三種有益泌尿道感染的保健食品
泌尿道感染（Urinary Tract Infections）至今仍是世界上最常見的細菌感染之一
（早在西元前1550年，埃及就有文獻記載），
涵蓋部位包括膀胱、腎臟、輸尿管和尿道，
可由革蘭氏陰性或革蘭氏陽性菌引起，最常見的病原體是大腸桿菌。
據估計，全球每年有1.5億人感染該病，
其中女性的年發病率為12.6%，男性為3%。
一般而言，以下泌尿道（即膀胱和尿道）的感染較常見，
症狀有排尿困難、排尿疼痛、排尿頻率增加、發燒；
紅色、粉紅色或深色的尿、下腹不適、尿液有強烈氣味等
儘管在任何情況下都有可能發生泌尿系統性感染，
但某些因素會增加風險，包括女性、性交、先前病史、妊娠、過敏、
糖尿病、尿流異常、持續導尿管使用、尿失禁、低雌激素水平和抗生素使用。
雖然泌尿道感染非不治之症，但如果不及時治療，可能會導致腎盂腎炎，
並誘發敗血症等危及生命症狀
▓有益泌尿道感染的保健食品有哪些？
１．蔓越莓 (訂購 請點我)
２．益生菌 (訂購 請點我)
３．D-甘露糖
１．蔓越莓
蔓越莓（Cranberry）是原生於美加地區的水果之一，
主要生長於泥沼濕地，形似藤蔓或低矮的灌木，
藥用價值可以追溯到17世紀，當時它是一種流行的治療壞血病和胃病的方法。
時至今日，蔓越莓最常見的採收方式就是先將場地灌滿水，
然後使用特殊機具將果實震落，形成獨特的紅海奇景，
再收集水面果實，運送至加工廠
蔓越莓獨特的成分如：黃烷醇、花青素和原花青素
使其具有重要的治療潛力，
具有潛在的抗菌、抗病毒、抗誘變、抗癌、抗腫瘤、抗血管生成、抗炎、抗氧化效果。
一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含28則臨床試驗，參與者4947人）指出，
攝取蔓越莓確實有助降低泌尿道感染發生率。
次群組分析進一步發現，
而相關保護效果對於復發性泌尿道感染及曾經歷婦科手術的高風險族群最為顯著
（但對於清潔間歇性導尿術、未成年者、老年人、孕婦、膀胱或子宮頸癌患者則較不顯著）
作者認為，這類替代療法或許能減少抗生素使用，降低抗生素抗藥性相關事件
＊結論：針對曾罹患泌尿道感染部分族群，使用蔓越莓製劑或許能帶來保護效果，降低復發
２．益生菌
益生菌（Probiotics）是一種能給宿主帶來健康益處的活微生物，
而最常用的益生菌為乳酸菌，依照菌株不同，乳酸桿菌能為人體帶來的保護效果有：
抑制病原菌附著于陰道上皮、養分競爭、有機酸等活性代謝物製造、過氧化氫生成、
維持陰道pH值、抑制細菌生長等。
在一項病例對照研究中發現，針對復發性UTI女性，
若缺乏過氧化氫生成乳酸菌，會提升5倍的陰道中大腸桿菌定殖風險。
一則文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含6則研究，參與者共620人）指出，
使用乳酸桿菌相關制劑有助於降低32%的女性復發性泌尿道感染風險，
且特別以Lactobacillus crispatus CTV05（陰道栓劑）及
Lactobacillus rhamnosus GR1、Lactobacillus reuteri RC14菌株（口服配方）最具效果。
＊結論：使用益生菌對於女性復發性泌尿道感染有正向的預防效果，
但仍需更多設計精確的大型研究進一步驗證
（用以確認劑量、配方及對於兒童、男性患者或神經性膀胱患者是否有效）
３．D-甘露糖
D -甘露糖（D-mannose）是一種自落葉松杆萃取出的單醣類分子，結構與葡萄糖類似，
但在人體中不會轉換成肝醣儲存
在體外和體內動物實驗發現，D-甘露糖能抑制致病菌粘附到膀胱上皮，
並將之困在尿液中，再經由尿道排出。
一則隨機臨床試驗（為期6個月，對象為位308位有復發性泌尿道感染病史女性），
共分成D-甘露糖粉末組（每日2 g）、抗生素組（Nitrofurantoin）及未有預防措施組。
結果發現，未有預防措施組的泌尿道感染復發率最高（達60%），
而D-甘露糖及抗生素皆能大幅降低復發率（兩組未有顯著差異，分別為15%及20%）
＊結論：針對先前曾接受抗生素治療的泌尿道感染患者，
使用D-甘露糖能降低後續復發性感染的機率，但結果仍需更多大型研究進一步驗證
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